2018年临床执业医师第四单元真题精选及答案

来源:日期:2021-04-16 浏览:
       1.[单选题] 下列关于胎方位的描述正确的是(  )。
        A、 指胎儿头部与母体骨盆的关系
        B、 指母体纵轴与胎儿纵轴的关系
        C、 指胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系
        D、 指最先进入母体骨盆入口的胎儿部分
        E、 指胎儿在腹腔中的各种姿势
       正确答案:C
       答案解析: 胎方位是胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系。因此答案选C。B项,母体纵轴与胎儿纵轴的关系称为胎产式。D项,最先进入母体骨盆入口的胎儿部分称为胎先露。
        2.[单选题] 常伴有AFP升高的卵巢肿瘤是(  )。
        A、 颗粒细胞瘤
        B、 成熟畸胎瘤
        C、 上皮性肿瘤
        D、 卵黄囊瘤
        E、 无性细胞瘤
       正确答案:D
       答案解析: 卵巢卵黄囊瘤又称内胚瘤,是一种来源于原始生殖细胞的具有胚体外卵黄囊分化特点的高度恶性生殖细胞肿瘤,约占卵巢恶性肿瘤的4%~7%,好发于青少年及年轻妇女,预后差,血清AFP浓度升高具有特异性。因此答案选D。
        3.[不定项选择题] 女孩,3岁。生后发现口唇青紫,活动后加剧。平时喜蹲踞,哭吵时有突发呼吸急促、青紫加重,严重时伴晕厥,曾半年内晕厥2次,均于清晨或哭吵后发作,经2~3分钟自行恢复。今晨又出现晕厥,持续5分钟,即来急诊。查体:T 37.0℃,P 100次/分,R 22次/分,BP 82/55mmHg。神志不清,双肺听诊未见异常,胸骨左缘第2~4肋间闻及3/6级收缩期杂音,无震颤,肺动脉第二心音减弱。口唇青紫,指、趾甲青紫,杵状指、趾,颈软,神经系统查体无异常。 下列抢救措施中不合适的是(  )。
        A、 静脉滴注碳酸氢钠
        B、 静脉注射普萘洛尔
        C、 皮下注射吗啡
        D、 取胸膝位
        E、 口服普萘洛尔
        正确答案:E
        答案解析: 内科治疗缺氧发作时,应使患儿保持安静,取胸膝位,立即吸氧,给予去氧肾上腺素或普萘洛尔等。口服普萘洛尔起效太慢,因此抢救时不能口服。


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